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La cirujana oncóloga y mastóloga Mirna Santiago señala que la prueba genómica Oncotype DX se emplea fundamentalmente para determinar qué pacientes con cáncer de mama realmente se beneficiarían de la quimioterapia, al estimar el riesgo de recaída del tumor.
Este examen analiza la expresión de 21 genes extraídos de la muestra tumoral, entregando información que el equipo médico utiliza para orientar la selección terapéutica, sobre todo en casos de cáncer mamario en etapas tempranas y con receptores hormonales positivos.
Según la doctora, la herramienta permite identificar a aquellas mujeres cuyo riesgo de volver a presentar la enfermedad es tan bajo que la quimioterapia ofrecería escaso o nulo aporte, evitando así que sufran los efectos adversos del tratamiento.
En pacientes premenopáusicas la interpretación de los resultados debe individualizarse, particularmente cuando la preservación de la fertilidad es una preocupación; la muestra se obtiene durante la cirugía o la biopsia, sin requerir procedimientos adicionales.
“Desde 2019, en la República Dominicana se han registrado 300 casos evaluados con Oncotype DX, de los cuales el 65 % corresponde a mujeres mayores de 55 años y el 35 % a pacientes por debajo de esa edad”, puntualiza la especialista.
La oncóloga añade que, entre los casos analizados, “Oncotype DX reveló que el 85 % no necesitaba quimioterapia para controlar el tumor, pues la probabilidad de recurrencia era extremadamente baja”.
Investigaciones realizadas en miles de pacientes han demostrado que las pruebas genómicas son útiles para precisar cuándo la quimioterapia brinda una ventaja real y cuándo, por el contrario, puede omitirse.
A pesar de su relevancia en la toma de decisiones, Santiago indica que actualmente la prueba no está incluida en el Sistema Dominicano de Seguridad Social; la comunidad oncológica trabaja para lograr su incorporación y ampliar el acceso a los pacientes que cumplen con los criterios de uso.
Para la doctora, estas tecnologías representan un avance significativo hacia una oncología más personalizada, donde las decisiones no se basan únicamente en el diagnóstico de cáncer, sino también en las particularidades de cada tumor y el riesgo individual de recaída.
Mirna Santiago es cirujana oncóloga y mastóloga reconstructiva con experiencia en el manejo de tumores de mama, tiroides, cabeza y cuello, y en terapia ablativa de tiroides; cuenta con más de diez años de ejercicio profesional y forma parte de la Sociedad Dominicana de Cirujanos Oncólogos.
