Con el apoyo técnico y financiero de la Organización Panamericana de la Salud, se elaboraron nuevas metodologías que persiguen una mayor claridad, eficacia y justicia en el Seguro Familiar de Salud.
La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales dio a conocer los manuales técnicos de Evaluación Económica y Análisis de Impacto Presupuestario, acompañados de una innovadora plataforma de gestión y seguimiento de Evaluaciones de Tecnologías Sanitarias, conocida como EVTESA.
Estos instrumentos están diseñados para robustecer los criterios que rigen la incorporación de fármacos, procedimientos y dispositivos médicos al Seguro Familiar de Salud.
Según la entidad, la puesta en marcha de este esquema sitúa a la República Dominicana como el primer país del Caribe y el sexto en América en adoptar este tipo de modelo.
El evento fue liderado por el superintendente Miguel Ceara Hatton, quien manifestó que las nuevas metodologías permitirán sustentar las decisiones de cobertura en evidencia científica, análisis económico y parámetros técnicos.
“Nuestro compromiso es continuar fortaleciendo un sistema que tome decisiones basadas en evidencia, promueva la eficiencia en el uso de los recursos y garantice un acceso más equitativo y sostenible a las tecnologías sanitarias que necesita la población”, subrayó.
El desarrollo de las metodologías contó con la asistencia técnica y el financiamiento de la OPS y, posteriormente, fue validado a nivel nacional por especialistas dominicanos e internacionales. Romeo Montoya, asesor internacional de la OPS, resaltó el liderazgo de la SISALRIL en el perfeccionamiento de los procesos de evaluación de tecnologías sanitarias.
Madeline Martínez, directora de Estudios Económicos y Estadísticos, indicó que las herramientas son fruto de un proceso iniciado en 2022, que incluyó la definición de criterios de priorización, la conformación de una mesa técnica de evaluación y la creación de una plataforma para el seguimiento de solicitudes.
“Cuando la evidencia guía cada una de las decisiones, ganan los afiliados, gana el sistema y, sobre todo, gana el país”, afirmó.
Las consultoras de la OPS, Daysi Sanmartín y Carolina Moreno, señalaron que los nuevos lineamientos acercan al país a los estándares metodológicos internacionales y permiten establecer criterios uniformes para las evaluaciones.
Luz del Carmen Félix, directora de Transformación Digital, presentó la plataforma EVTESA, integrada a la Oficina Virtual de la institución.
Con esta herramienta, los usuarios podrán registrar sus solicitudes de evaluación, seguir el trámite en tiempo real y consultar el estado de cada proceso.
El sistema incorpora validaciones automáticas, trazabilidad de expedientes e interoperabilidad con otras entidades, con el objetivo de reducir reprocesos, elevar la calidad de la información y acelerar los trámites.
Durante el lanzamiento se mostraron materiales audiovisuales explicativos y un tutorial que orienta sobre el uso de la plataforma.
Al acto asistieron representantes del Ministerio de Salud Pública, del Consejo Nacional de Seguridad Social, de la Dirección de Medicamentos de Alto Costo, de las Administradoras de Riesgos de Salud, de sociedades médicas, de organizaciones de pacientes y de la industria farmacéutica.
